Агорафобия: симптомы, причины и проявление

«Ты совсем обленилась, сидишь целыми днями дома, никуда не выходишь!» — подобными словами мы упрекаем близких людей, которые много времени  проводят в четырёх стенах и стараются не покидать дом. Однако зачастую мы даже не подозреваем о том, что речь идёт не об обычной лени, а о серьёзной проблеме — агорафобии, с которой всё чаще и чаще сталкиваются современные люди, особенно, жители мегаполисов.  Что такое агорафобия? Определите признаки и симптомы агорафобии. В этой статье мы рассмотрим 6 сигналов, которые укажут на эту проблему и расскажем, как можно избавиться от агорафобии. 

Что такое агорафобия и каковы её причины

Агорафобия — это боязнь и избегание мест скопления людей, страх выйти из дома.

В это трудно поверить, но многие живут с этим расстройством, ежедневно сталкиваясь со своими страхами, однако… Знаете ли вы, каковы его причины? Как проявляется агорафобия? Сможете ли вы понять, что ваши друзья или любимые страдают агорафобией? Как победить агорафобию? Как справиться со страхом выйти из дома? Как жить с агорафобией?

Причиной агорафобии является пережитый опыт, связанный с повышенной тревожностью или паническими атаками.

В целом под агорафобией подразумевается страх оказаться в местах или ситуациях, из которых может быть трудно или неудобно выбраться, либо в которых не сможет быть оказана своевременная помощь при панической атаке или схожих симптомах: головокружении, падении, сердечном приступе, потливости, дереализации или рвоте.

При этом всё же необходимо отличать агорафобию от фобии открытых пространств. При последней человек боится упасть или получить травму на открытой местности, поэтому при ходьбе держится за стену, опираясь на неё.

Как определить агорафобию?Симптомы и проявление

Для агорафобии характерно то, что страдающей ею человек заранее переживает и испытывает страх, мешающий ему вести нормальный образ жизни. Далее мы расскажем о признаках, которые могут указывать на то, что вы или ваш близкий человек подвержен этой фобии.

6 признаков и симптомов агорафобии:

1. Избегание пугающих ситуаций

Люди с агорафобией всеми силами и любой ценой пытаются избежать пугающих ситуаций, и это является одним из первых симптомов этой фобии.

Как правило, такие люди избегают походов в кино и театры, супермаркеты и большие магазины, лифты, поездки на поездах и автобусах, прогулки по улице, боятся быть вдали от дома и остаться в одиночестве в пустой квартире, и даже боятся водить автомобиль или просто ехать в машине.

Агорафобы также стараются избегать ситуаций, которые нам кажутся совершенно обычными: заниматься в спортзале, поддерживать сексуальные отношения, участвовать в дискуссиях, посещать спортивные мероприятия, пить крепкий кофе или алкоголь.

Все эти ситуации избегаются либо по причине негативного личного опыта либо из-за неприятных ощущений, которые они провоцируют в таком человеке.

Безусловно, это не означает, что ваша подруга — агорафоб только потому, что решила целый день провести дома и не ходить в магазин или спортклуб. Всегда надо учитывать контекст и понимать, распространяется ли такой тип поведения на другие жизненные сферы!

2. Защитное поведение

Зачастую страдающие агорафобией, пытаясь спрятаться от неизбежных ситуаций (например, поход к врачу), применяют «защитное поведение», чтобы предотвратить или управлять угрозой, связанной с тревожностью/паникой, которые эта ситуация вызывает.

Примеры такого «защитного поведения»: пойти вместе с доверенным лицом или домашним животным, принять лекарство, выпить алкоголь или воду, что-то съесть, покурить, взять с собой вещи, приносящие успокоение, и т.д.

Такое поведение даёт кратковременный эффект, однако не решает проблему. Осторожнее с этим!

3. Преждевременная тревожность

Агорафобы постоянно думают о том, что могут пережить паническую атаку или испытать сильную тревогу, одновременно опасаясь физических ощущений таких состояний, связанных с тревожностью (боятся, что начнут потеть, дрожать, задыхаться и т.д.)

Представьте, каково это — жить в постоянном страхе, находясь, например, в офисе. Только чудом можно сконцентрироваться на работе!

4. Страх перед страхом или фобофобия

Агорафобы боятся всех ситуаций, которые, по их мнению, могут вызвать у них ощущения тревожности или панические атаки.

Когда они выходят из дома, то испытывают жар, усталость, стресс, голод и т.д. Каждое из этих ощущений провоцирует огромный страх, поскольку может быть предшественником панической атаки.

Страх перед панической атакой выливается в определённые физические реакции, как то: слабость в конечностях, мышечное напряжение, затуманенное зрение, ком в горле или желудке, потливость и т.д. …

5. Панические атаки и схожие симптомы

Большая часть страдающих агорафобией уже испытывали на себе панические атаки.

Паническая атака характеризуется сильнейшим страхом и дискомфортом, сопровождаемыми ощущением опасности и необходимостью убежать.

Наиболее часто встречающиеся симптомы: учащается сердцебиение, кружится голова, человек начинает потеть и задыхаться, трястись, боится сойти с ума или потерять контроль. Узнайте как можно расслабиться, когда вас что-то тревожит. А также как поднять настроение.

Панические атаки варьируются в зависимости от человека. Отличаются по частоте, интенсивности, продолжительности, соматическим реакциям, обстоятельствам и связанными с ними мыслями.

6. Нарушения или расстройства как результат агорафобии

В тяжёлых случаях агорафобы могут проводить большую часть времени дома с семьёй или даже дойти до полной самоизоляции. Эти люди неспособны вести нормальный образ жизни, поскольку их существование ограничено четырьмя стенами.

Как избавиться от агорафобии?

В первую очередь, следует понять, что если человек страдает затяжной, хронической агорафобией, то следует, прежде всего, обратиться к специалисту, который назначит соответствующую коррекцию и лечение в зависимости от каждого конкретного случая. Для лечения агорафобии и связанных с нею панических атак применяют медикаментозную терапию, психотерапию. Обычно используются методы когнитивно-поведенческой терапии, нейролингвистическое программирование, гештальт-терапия, эриксоновский гипноз.

При первых ранних признаках агорафобии воспользуйтесь следующими советами и рекомендациями, которые помогут вам расслабиться и взять ситуацию под контроль:

• Найдите удобное место в доме и займитесь аутотренингом. Закройте глаза и представьте, что тут путь, который вам нужно пройти, выйдя из дома, вы «проходите» мысленно в голове. Начните с самого начала — что вы оденете, как вы будете закрывать дверь, пересекать двор. Сосредоточьтесь на своих ощущениях и эмоциях, отметьте, что вызывает у вас дискомфорт. Начните с небольшой дистанции — например, «мысленно» пройдите от подъезда до угла соседнего дома, затем — до остановки транспорта и т.д., постепенно увеличивая маршрут. Если ваш путь «в уме» не будет вызывать негативных эмоцией, осуществите его в реальности.
• Попробуйте методы мышечной релаксации и осознанную медитацию для снятие тревожности и стресса.
• «Отгоняйте» негативные мысли. Постарайтесь думать реалистично. Спросите себя, чего именно вы боитесь? Например: «я боюсь упасть и потерять сознание». Подумайте, насколько обоснованы ваши страхи.
• Не избегайте мест, которые вызывают у вас чувство страха. Однако будьте осторожны: начните с ситуаций, которые вызывают у вас наименьшее беспокойство (например, сходить в ближайший магазин за продуктами). Как только вы справитесь, приступайте к следующей — например, проехать одну остановку на автобусе и т.д.
• Ищите поддержки родных и близких, а также людей, которые столкнулись с подобной проблемой и успешно с ней справляются.
• Если рекомендации не помогают и ситуация ухудшается, немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту за помощью.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Noemí Vega Ruiz

Psicóloga clínica, especializada en neuropsicología cognitiva y rehabilitación cognitiva, logopedia y trastornos del lenguaje.
Ha trabajado tanto con población infanto-juvenil como adultos y mayores.
Le encanta el contacto con la gente, la música y gran apasionada de la investigación dentro del ámbito de la neurociencia.